如果小孩吃了硬币，家长应该立即采取以下措施：
1.保持冷静：不要惊慌，惊慌可能会导致小孩更加紧张和不安。
2.观察小孩的症状：观察小孩是否有呼吸困难、咳嗽、呕吐、腹痛等症状。如果有这些症状，应该立即就医。
3.不要试图自行取出硬币：不要试图用手指或其他工具取出硬币，这可能会导致硬币进一步深入呼吸道或消化道，造成更严重的伤害。
4.就医：立即带小孩去医院就诊，告诉医生小孩吃了硬币的情况。医生会根据小孩的症状和硬币的位置，决定采取何种治疗方法。
在医院，医生可能会进行以下检查和治疗：
1.X光检查：通过X光检查确定硬币的位置和大小。
2.观察等待：如果硬币已经进入消化道，并且没有引起任何症状，医生可能会建议观察等待，让硬币自然排出体外。在等待期间，小孩应该多喝水，多吃高纤维食物，如蔬菜、水果等，以帮助硬币排出。
3.内镜取出：如果硬币卡在呼吸道或消化道的某个部位，医生可能会使用内镜将硬币取出。内镜是一种细长的管子，可以通过口腔或鼻腔插入体内，到达硬币所在的部位，然后将硬币取出。
4.手术取出：如果硬币无法通过内镜取出，或者已经引起了严重的并发症，如肠梗阻、穿孔等，医生可能会建议进行手术取出硬币。
总之，如果小孩吃了硬币，家长应该保持冷静，立即带小孩去医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。同时，家长应该加强对小孩的监护，避免小孩再次误食异物。
