小孩4岁脚上突然有鼓包，可能是蚊虫叮咬、疖肿、腱鞘囊肿、脂肪瘤等原因引起。
-蚊虫叮咬：如果小孩被蚊虫叮咬，可能会导致局部皮肤出现过敏反应，引起鼓包，并伴有瘙痒、红肿等症状。
-疖肿：疖肿是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。如果小孩脚上的皮肤受到损伤，细菌可能会侵入毛囊，引起疖肿，导致局部出现鼓包，并伴有疼痛、红肿等症状。
-腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，主要与慢性劳损、外伤等因素有关。如果小孩脚上的腱鞘受到损伤，可能会导致腱鞘内滑液增多，形成腱鞘囊肿，导致局部出现鼓包，并伴有疼痛、麻木等症状。
-脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，主要由成熟的脂肪细胞构成。如果小孩脚上的脂肪组织异常增生，可能会形成脂肪瘤，导致局部出现鼓包，并伴有疼痛、麻木等症状。
此外，小孩4岁脚上突然有鼓包还可能是其他原因引起，如血管瘤、骨肿瘤等。如果小孩脚上的鼓包持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
