小孩身上热额头不热不一定是发烧。
发烧是指人体体温升高超过正常范围，通常通过测量腋下、口腔或直肠等部位的温度来确定。额头是身体表面的一部分，其温度可能受到多种因素的影响，如环境温度、衣物覆盖、出汗等，因此额头的温度并不能准确反映人体的核心体温。
如果小孩身上热额头不热，可能有以下原因：
1.局部温度差异：身体不同部位的温度可能存在差异，身上热而额头不热可能是由于局部血液循环或散热情况不同所致。
2.环境因素：如果环境温度较高或小孩穿着过多，可能导致身上感觉热，但额头的散热相对较好，所以不热。
3.测量误差：测量体温的方法或工具不准确也可能导致误判。
要确定小孩是否发烧，最好使用体温计测量腋下或口腔温度。正常体温范围因年龄和测量部位而异，一般来说，腋下体温在36°C至37°C之间被认为是正常的。如果测量结果显示体温升高，超过了正常范围，可能是发烧的迹象。
除了测量体温，还可以观察小孩的其他症状，如是否有咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、乏力、食欲不振等。如果小孩有其他不适症状或体温持续升高，建议及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
在照顾小孩时，保持适当的环境温度和穿着合适的衣物，定期测量体温，注意观察小孩的健康状况是很重要的。如果对小孩的健康状况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。
