孩子四个月嘴里可能会长出以下几种东西：
1.乳牙：宝宝一般在4-10个月开始萌出乳牙，最先长出的是下颌中切牙，然后是上颌中切牙。乳牙的萌出顺序和时间因人而异，但通常在2岁半左右出齐20颗乳牙。
2.马牙：马牙是新生儿或婴儿时期常见的生理现象，表现为口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，看起来像小牙齿。马牙是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成的，通常会在几周或几个月后自然脱落，不会影响宝宝的健康和发育。
3.鹅口疮：鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，常见于婴幼儿。主要表现为口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，不易拭去，强行剥落后会露出潮红、粗糙的创面。鹅口疮可能会导致宝宝疼痛、食欲不振等。
4.口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，可能由多种原因引起，如感染、过敏、营养不良等。口腔溃疡表现为口腔内圆形或椭圆形的溃疡，周围有红晕，表面覆盖灰白色或黄色假膜，疼痛明显。
5.其他：口腔内还可能出现其他异常情况，如口腔疱疹、牙龈炎等。
如果家长发现孩子嘴里有异常，建议及时带孩子就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，家长要注意保持孩子的口腔清洁，喂奶后给孩子喂些温开水，以冲洗口腔。
