脾胃不好是一种中医病症的表述，而在西医中，脾胃被认为是消化系统的一部分，因此脾胃不好通常会被认为是消化系统的问题。在西医中，与消化系统相关的科室主要有消化内科、普通外科和胃肠外科等。
消化内科是治疗消化系统疾病的主要科室之一，包括食管、胃、肠道、肝、胆、胰等器官的疾病。如果脾胃不好的症状较为轻微，如消化不良、食欲不振等，通常可以先去消化内科就诊。医生会通过询问病史、进行体格检查和必要的辅助检查，如胃镜、结肠镜、超声等来明确诊断，并制定相应的治疗方案。
普通外科和胃肠外科则主要治疗与消化系统相关的外科疾病，如胃溃疡、胃癌、胆囊炎、胰腺炎等。如果脾胃不好的症状较为严重，如胃痛、腹泻、呕吐等，或者经过消化内科治疗后症状没有得到缓解，可能需要转至普通外科或胃肠外科进行进一步的检查和治疗。
总之，脾胃不好可以根据症状的严重程度和病因选择相应的科室就诊。如果症状较轻，可以先去消化内科就诊；如果症状较重或经过消化内科治疗后症状没有得到缓解，可以考虑去普通外科或胃肠外科就诊。在就诊前，建议患者注意饮食卫生、避免过度劳累和精神紧张，以便更好地恢复健康。
