小孩脚背有明显的凸起是否正常，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能导致小孩脚背凸起的原因：
1.正常的生理结构：有些小孩的脚背可能天生就有一些凸起，这可能是由于骨骼或肌肉的发育特点所致。这种情况下，凸起通常是对称的，没有疼痛或其他不适症状，并且不会影响小孩的行走和活动。
2.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种常见的良性肿物，通常发生在手腕、手背、足背等部位。它是由于腱鞘内的滑液积聚形成的，表现为局部的凸起。腱鞘囊肿一般不会引起疼痛，但可能会逐渐增大。
3.骨骼异常：某些骨骼疾病，如骨肿瘤、骨囊肿等，也可能导致小孩脚背凸起。这些疾病通常会伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状。
如果发现小孩脚背有明显的凸起，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生通常会进行身体检查、影像学检查等，以确定凸起的原因。
