孩子三个月颈部后背有白斑可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.白色糠疹：这是一种常见的皮肤病，表现为圆形或椭圆形的淡白色斑片，表面有细小鳞屑，通常无自觉症状。
2.花斑癣：又称汗斑，是由真菌感染引起的，表现为圆形或不规则形状的淡白色或黄褐色斑片，表面有细小鳞屑，可伴有瘙痒。
3.白癜风：这是一种常见的皮肤色素脱失病，表现为皮肤出现白色斑片，边界清楚，表面光滑，无自觉症状。
4.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，表现为皮肤出现淡白色斑片，边界清楚，摩擦或加热后白斑不发红，而周围皮肤变红。
5.无色素痣：是一种先天性皮肤色素减退病，表现为皮肤出现淡白色斑片，边界模糊，通常无自觉症状。
如果发现孩子颈部后背有白斑，建议及时就医，进行相关检查，如伍德灯检查、皮肤镜检查等，以明确诊断，并根据具体情况进行相应的治疗。同时，家长应注意孩子的皮肤护理，避免阳光暴晒，保持皮肤清洁干燥。
