小孩膝关节疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.生长痛：这是儿童时期常见的一种生理性疼痛，通常发生在夜间，疼痛部位主要集中在膝关节、小腿和大腿前侧。生长痛的原因尚不完全清楚，可能与骨骼生长迅速、肌肉和韧带跟不上骨骼的生长速度有关。
2.过度活动：如果小孩进行了过度的运动或活动，如长时间跑步、跳跃或爬山等，可能会导致膝关节疼痛。这种疼痛通常是由于肌肉疲劳、韧带拉伤或滑膜炎引起的。
3.外伤：膝关节受到外伤，如扭伤、拉伤或骨折等，也会导致疼痛。此外，半月板损伤、韧带撕裂等也可能引起膝关节疼痛。
4.感染：膝关节感染，如化脓性关节炎、结核性关节炎等，也会导致疼痛。感染通常伴有发热、红肿等症状。
5.关节炎：幼年特发性关节炎是一种常见的儿童关节炎，可导致膝关节疼痛、肿胀、僵硬和活动受限。其他类型的关节炎，如风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，也可能影响儿童的膝关节。
6.骨骼疾病：某些骨骼疾病，如佝偻病、骨肿瘤等，也可能引起膝关节疼痛。
7.其他原因：膝关节疼痛还可能与其他因素有关，如滑膜炎、髌股关节疼痛综合征、半月板发育异常等。
如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他异常症状，应及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断。需要注意的是，不同原因引起的膝关节疼痛治疗方法不同。
